من السادسة إلى التاسعة صباحا.. لماذا تعد الساعات الأولى من اليوم نافذة خطر للسكتة الدماغية؟

اعتدنا النظر إلى الاستيقاظ المبكر باعتباره أحد أسرار الصحة والنشاط وطول العمر، ووسيلة تساعد على تحسين الحالة المزاجية والوقاية من بعض الأمراض. وهو ما دعمته أبحاث سابقة؛ إذ أظهرت دراسة لجامعة إكستر البريطانية أن الأشخاص الذين يميلون إلى الاستيقاظ مبكرا يتمتعون بمستويات أعلى من السعادة، ويكونون أقل عرضة للإصابة بالاكتئاب مقارنة بمن يسهرون ويواجهون صعوبات خلال ساعات النهار، كما أشارت دراسة لجامعة بريستول عام 2018 إلى انخفاض خطر الإصابة بسرطان الثدي لدى أصحاب أنماط النوم والاستيقاظ المبكرة.

 لكن الساعات الأولى من اليوم تحمل مفارقة طبية لافتة؛ إذ كشفت دراسات علمية عن ارتفاع احتمالات الإصابة بالسكتة الدماغية خلال الفترة الممتدة من السادسة إلى التاسعة صباحا، مقارنة ببقية ساعات اليوم.

 فما الذي يحدث داخل الجسم خلال هذه الساعات؟ ولماذا ترتبط الفترة الصباحية بزيادة مخاطر الإصابة بالسكتات الدماغية والنوبات القلبية؟

هل تتحول ساعات الصباح إلى نافذة خطر؟

 بحسب دراسة نُشرت في دورية «Stroke»، التابعة لجمعية القلب الأمريكية، وأُجري تحليلها على نحو 12 ألف مريض بالغ تعرضوا للسكتة الدماغية، ترتفع احتمالات الإصابة بنسبة 72% خلال الفترة من السادسة إلى التاسعة صباحا، مقارنة بالساعات الـ21 المتبقية من اليوم.

 ولم يقتصر هذا الارتفاع على نوع واحد من السكتات الدماغية، إذ شمل الحالات الناتجة عن الجلطات الدموية والنزيف، بالإضافة إلى نوبات نقص التروية الدموية العابرة، المعروفة باسم «السكتات الدماغية الصغرى».

ولا تتوقف المخاطر الصحية المرتبطة بساعات الصباح عند الدماغ؛ إذ أظهر تحليل منفصل ارتفاع احتمالات الإصابة بالنوبات القلبية بنسبة 40% خلال الفترة الممتدة من السادسة صباحا حتى الثانية عشرة ظهرا، مقارنة ببقية ساعات اليوم.

 وبحسب تقرير نشرته صحيفة «واشنطن بوست»، يرتبط هذا النمط بالتغيرات البيولوجية التي يشهدها الجسم عند الانتقال من النوم إلى الاستيقاظ؛ إذ ينخفض مستوى هرمون الميلاتونين، المسؤول عن تنظيم دورة النوم واليقظة، بينما يرتفع مستوى هرمون الكورتيزول، ليصل إلى ذروته بعد الاستيقاظ بوقت قصير.

 وتتزامن هذه التغيرات الهرمونية مع تحولات أخرى في الدورة الدموية؛ فخلال النوم، ينخفض ضغط الدم عادة بنسبة تتراوح بين 10 و20% مقارنة بمستوياته خلال النهار، قبل أن يبدأ في الارتفاع مجددا مع اقتراب موعد الاستيقاظ.

 ومع النهوض من الفراش وبدء الحركة، يواصل ضغط الدم ارتفاعه، وهو ما يزيد العبء على القلب والأوعية الدموية، وقد يرفع احتمالات الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية لدى الأشخاص الأكثر عرضة لها.

لكن تأثير الساعات الأولى من اليوم لا يقتصر على التغيرات الهرمونية وضغط الدم؛ إذ توصل باحثون في بوسطن عام 2011 إلى أن الساعة البيولوجية للجسم تؤثر في نشاط الصفائح الدموية، المسؤولة عن تكوين الجلطات، وتجعلها أكثر قابلية للتجمع والالتصاق بعضها ببعض خلال ساعات الصباح الباكر.

 كما أظهرت دراسة لاحقة أن أحد البروتينات الموجودة في الدم، والذي يحد من تحلل الجلطات، يبلغ أعلى مستوياته خلال الفترة الصباحية، ما قد يعزز قابلية الدم لتكوين الجلطات واستمرارها.

 أعراض السكتة الدماغية.. علامات تستدعي التحرك الفوري

 تختلف أعراض السكتة الدماغية بحسب المنطقة المصابة في الدماغ، وسرعة التدخل الطبي عامل حاسم في تقليل المضاعفات وزيادة فرص التعافي.

ومن أبرز العلامات التحذيرية التي تستدعي الانتباه:

- صعوبة الكلام أو تداخله: قد يجد المصاب صعوبة مفاجئة في التحدث أو فهم الكلام.

- تدلي أحد جانبي الوجه: يظهر ذلك عند محاولة الابتسام أو تحريك عضلات الوجه.

- ضعف أحد جانبي الجسم: قد يفقد المصاب القدرة على رفع إحدى ذراعيه أو يشعر بضعف مفاجئ في أحد جانبي جسمه.

- فقدان التوازن: قد يعاني المصاب دوارا مفاجئا أو صعوبة في المشي والتناسق الحركي.

- اضطرابات الرؤية: مثل فقدان الرؤية المفاجئ أو ازدواجها، خاصة عندما تتأثر الأوعية الدموية المغذية للجزء الخلفي من الدماغ.

 وتشير بعض الدراسات إلى أن نحو مريض واحد من كل سبعة مصابين بالسكتة الدماغية قد لا تظهر عليه الأعراض التقليدية المعروفة، وهو ما يجعل الانتباه إلى العلامات الأقل شيوعا أمرا بالغ الأهمية.

 وللمساعدة على التعرف المبكر إلى الأعراض، توصي جمعية السكتة الدماغية الأمريكية باستخدام اختصار «B.E.F.A.S.T»، الذي يجمع أبرز العلامات التحذيرية، وهي: فقدان التوازن (Balance)، واضطرابات الرؤية (Eyes)، وتدلي الوجه (Face)، وضعف الذراع (Arms)، وصعوبة الكلام (Speech)، إلى جانب ضرورة التحرك السريع وطلب الإسعاف (Time).

 وتظل سرعة الوصول إلى الرعاية الطبية المتخصصة من أهم العوامل المؤثرة في فرص إنقاذ المصاب وتقليل احتمالات تعرضه لإعاقة دائمة.