توصيات جديدة للكشف عن سرطان البروستاتا.. فحص دوري للرجال بداية من سن 45 عامًا

أعلنت الجمعية الأمريكية للسرطان تحديثًا جوهريًا لإرشادات الكشف المبكر عن سرطان البروستاتا، يوم الخميس 12 نوفمبر، أوصت بموجبه الرجال في منتصف العمر بإجراء فحوصات دورية للكشف عن المرض، من خلال تحليل دم بسيط يُعرف باسم اختبار المستضد البروستاتي النوعي (PSA).

ووفقًا للتوصيات الجديدة، يُنصح الرجال الذين ينتمون إلى فئة الخطر المتوسط بإجراء اختبار PSA مرة كل عامين، خلال المرحلة العمرية من 50 إلى 69 عامًا، بينما يُوصى الرجال الأكثر عرضة للإصابة، ومن بينهم الرجال ذوو البشرة السمراء والأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي قوي مع المرض، بإجراء الفحص سنويًا بداية من سن 45 عامًا.

ويمثل هذا التحديث تحولًا في موقف الجمعية الأمريكية للسرطان بشأن الفحوصات الدورية للكشف عن سرطان البروستاتا، بعدما كانت توصي منذ عام 2010 بمناقشة الرجال مع أطبائهم حول فوائد اختبار PSA ومخاطره وتحديد مدى الحاجة إلى إجرائه.

ويعتمد الاختبار على قياس مستوى بروتين المستضد البروستاتي النوعي، الذي تنتجه خلايا البروستاتا الطبيعية والسرطانية، إذ قد يشير ارتفاع مستوياته إلى احتمالية وجود ورم، لكنه لا يعني بالضرورة الإصابة بالسرطان، فقد يرتبط أيضًا بتضخم البروستاتا الحميد أو ارتفاع مؤقت نتيجة ممارسة مجهود بدني شاق.

الكشف المبكر عن سرطان البروستاتا وتجنب العلاج غير الضروري

وتأتي التوصيات الجديدة في ظل تزايد الاهتمام بأهمية اكتشاف سرطان البروستاتا في مراحله المبكرة، إذ ترتفع فرص النجاة من المرض عند تشخيصه قبل انتشاره إلى أجزاء أخرى من الجسم.

وفي المقابل، واجه الاستخدام الواسع لاختبار PSA انتقادات طبية خلال السنوات الماضية، بسبب احتمالات الإفراط في تشخيص الأورام بطيئة النمو، وما قد يترتب على ذلك من علاجات غير ضرورية وفحوصات متابعة إضافية، خاصة لدى الرجال الذين لا تشكل الأورام لديهم خطرًا صحيًا كبيرًا.

وأوضحت الجمعية الأمريكية للسرطان أن الإرشادات المحدثة تستند إلى تطور الأدلة المتعلقة بدور الفحص الدوري في اكتشاف الأورام قبل انتشارها، مع التأكيد على أهمية تقليل الأضرار المحتملة للفحوصات.

وتشمل الإجراءات المقترحة إعادة تحليل PSA للتأكد من دقة النتائج المرتفعة، والاستعانة بالتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لتحديد الحالات التي قد تحتاج إلى أخذ عينة من أنسجة البروستاتا، إلى جانب اعتماد المراقبة النشطة لبعض الأورام منخفضة الخطورة بدلًا من اللجوء مباشرة إلى العلاجات المكثفة.

من جانبه، قال الدكتور آش تيواري، رئيس قسم المسالك البولية بكلية إيكان للطب في مستشفى ماونت سيناي بمدينة نيويورك، والذي لم يشارك في إعداد التوصيات، إن التحديث الجديد يساهم في توضيح إرشادات الفحص أمام أطباء الرعاية الأولية.